DEMAM RHEUMATIC AKUT & PENYAKIT JANTUNG RHEUMATIC

dr. Sadewantoro, SpJP

Ø  Acute arterial Rheumatism

Ø  Chorea : gerak badan tak terkendali → ok kuman menyerang basal ganglia brain

Ø  Radang non supuratif???

Ø  PJR : katup mengkeret (jadi tebal & kaku)→ pdhl aslinya putih, tipis, & lentur. Dinding katup kasar → sehingga berdecit saat bergerak ok adanya fibrinolysin. Chordae tendinae jg memendek

Ø  Arthritis pada anak2 → tdk prominent

Ø  Sequelae → kecacatan permanen

Ø  Subcutaneous nodule → DD : tofus pd Gout

Ø  Athralgia : nyeri sendi

Ø  ASO titer >200todd unit → pada fase akut. Pada orang dewasa ASO titer tdk ada. ASO titer utk periksa adanya antibody streptolisin O

Ø  USG jantung →echocardiography

Ø  Pd miokarditis : denyutnya < 60-70%

Ø  Bts pengukuran CRP <=5 minggu

Ø  SGA : Streptococcus grup A

Ø  MS : Mitral Stenosis – bising diastolic

Ø  Ospen : penicillin oral

Ø  Myocarditis virus → fatal

Ø  PJR→ kalo ada cacat katup → mudah dihinggapi bakteri → bacterial endokarditis